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慢下来,反映,恢复


这部分是bepaly手机官网心理健康周.


对于大多数医学生来说,医学院的第三年是他们对医院生活的介绍。这不仅带来了令人兴奋的学习机会,但同时也是情感的通行证——悲伤,恐惧,焦虑,精疲力竭-会导致严重的问题,包括精疲力竭,抑郁和焦虑。

在我临床旋转的第一周,精神科急诊室的一个病人看着我的眼睛,告诉我她想谋杀某人。几周后,在我的手术轮换中,我参与了一个讨论,告诉一个食道破裂的病人他有大约48小时的生命。在我的神经学循环中,我在床边尝试过腰椎穿刺,当一个女人在恐惧和不适中呻吟时,慢慢地把一根长得吓人的针插入她的背部。在我做妇产科手术的时候,我把一个超声波探头移到一个注意到出血和胎儿活动减少的妇女的腹部;这次怀孕是她和她的伴侣非常渴望的,我记得当我寻找难以捉摸的东西时,脸上的汗珠在我的脸上形成,海洋的心跳声。我相信我的同学也遇到过类似的不安,在他们的第三年中令人激动或恐惧的情况。

尽管发生了这些事件,当朋友或家人要求时,“你好吗?”我偶尔会给他们一个空白的凝视或电话沉默。有一天,我意识到这是为什么发生的:我正在去人格化。在我舒适的家里,我把一天中情绪沉重的事情关起来了,把我自己和他们分开。在某种程度上,想成为一个正常的20多岁的年轻人,下班回家放松一下,看看Netflix。而不是一个未来负责拯救生命的专业人士,他目睹了地板上可怕的紧急事件,或是看着别人被告知自己得了癌症或流产。空洞的凝视和延迟的反应:内在斗争的外在表现再次打开这些体验的大门。

所以无论什么时候,我知道我需要做三件事:慢下来,反思和恢复。

非人格化是对自己和他人的扭曲认识的发展,把自己与最终表现为缺乏同情心.不幸的是,这是医学生普遍存在的现象,从他们第一年的大体解剖课程开始,许多学生第一次遇到死亡。很难记住人体的每一个孔和神经纤维,但在遭遇死亡和伴随死亡而来的强烈情感反应时,这样做是一个更大的挑战。所以,在应对的时候,学生们无意中掉进了把自己的情绪锁起来的陷阱。一般来说,学生们为了保护自己不受负面经验的伤害而去人格化——他们把病人客观化,或者使他们对某些情况的情绪反应迟钝。正因为如此,人格解体才是精疲力竭的一个方面,一种以烦躁和情绪衰竭为特征的综合征。临床文员的情感负担也很大,许多学生发现第三年的倦怠更严重。

因此,在整个医学院,写作对我个人都很重要,在我的第三年更是如此。写作提供了反思的机会,让学生能够处理强烈的情绪或斗争,减缓和面对医学院在应对需求过程中可能抑制的情绪。

为了我,这意味着在我不忙的时候,在我的服务列表上写下几行,坐下来写一首简单的俳句,或者在日记本或计划书上草草写下一天中的事情。这些练习帮助我释放和恢复我的情绪。他们帮助我从疲惫和人格解体中恢复过来。回首过去,这些文字碎片讲述了我第三年的故事。我相信,继续创造更多的机会将有助于避免愤世嫉俗和精疲力竭,总有一天,它们会讲述我成为一名医生的故事。

关于写作和反思对护理提供者的影响,有许多有趣的论文。在一个近期随机临床试验,请日记,反思和小组讨论有助于医生在意义上获得显著改善,授权和参与工作。A2013年调查研究发现,某所大学的大多数医学生发现,阅读医学院的文学刊物可以促进以病人为中心的护理,防止精疲力竭,帮助他们理解同事和同学。但当我提到给我的同学写信时,往往会有一种叹息,接着是一个声明,上面写着:“但我是个糟糕的作家!”

我们都有经验,任何人都可以用文字记录经验,不管他们的出版历史如何,他们的创作训练和文学知识。我坚信,无论一个人能引用多少惠特曼的话,或者一个人曾经读过多少当地的咖啡店的读物,都无关紧要:每个人都有一个故事要讲。

正如我在最近的一次“检查生活”会议上在罗伊J。还有露西尔A。爱荷华州卡弗医学院,我发现有很多写作练习不仅可以帮助开始写诗,同时记录和分析医学生的经验。例如,简单地记下一个待办事项列表或解剖公文包或背包的内容就可以创建一首目录诗,捕捉医学院生活的快照。花几分钟时间以日记的形式回忆一天中发生的事情,或者从房间里某个物体的角度写下一个病人的遭遇,可以帮助学生通过新的眼睛重新体验一次经历,bepaly手机官网重新发现情绪反应或寻找改变的机会。这些练习只需要几分钟,和任何人可以做到。

你只需要设置一个五点的计时器,10日,20分钟,并下定决心在这段时间内不要把笔从纸上拿起来。只需写信。不适合出版。不要给任何人留下印象。为自己写。

我的学校有三年级的临床外课程叫做安全港,这就把我们班的学生从各种各样的轮转中团结起来进行了一个简短的讨论,主题包括偏见,利益冲突,职业精神和工作生活的平衡。这是一个很好的反思论坛,我知道其他医学院的学生没有这种资源。当我参加“考查人生”会议时,我观看了关于发展类似于“安全港”的反思性课程的专题介绍,这些课程是新的,在其他学校的学生中很受欢迎。这让我很感激能有一个安全的空间来思考,一个与我的朋友重新联系并聆听他们故事的地方。

但我也提倡通过写作或任何其他活动进行个人反思,像祷告,冥想,锻炼,音乐,艺术等等——作为学生放慢速度的一种手段,在整个医学院的挑战中保持平衡,保持情感完整。

我们发现自己在第三年遇到了一些可怕的情况,但我们也会有最奇妙的经历:出生,愈合,希望。而且,即使是最糟糕的经历,也是病人生活的片段,我们应该认为自己有权利遇到。

正因为如此,当有人问我在诊所或医院的日子过得怎么样时,我想说的更多,“太不可思议了!让我告诉你……”然后我试着放慢速度,尽可能多地反思和恢复。


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作为医学生,我们让医生从他们和他们的病人那里了解医学的本质。bepaly手机官网在本专栏中,迪姆追踪自己的影子,保存并说明她在课堂上的经历,在医院里,作为一个卑微的医学生。

吴迪姆 迪姆VU(7个岗位)

专栏作家

梅奥医学院


迪姆是梅奥医学院2016级医学生。2012年,她在约翰霍普金斯大学完成了分子与细胞生物学学士学位,并辅修了写作研讨会。她对医学以外的兴趣包括插图,写作,弹唱四弦琴,摄影,胶片,食物,书,与所爱的人共度时光。

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作为医学生,我们让医生从他们和他们的病人那里了解医学的本质。bepaly手机官网在本专栏中,迪姆追踪自己的影子,保存和说明她的经验——在课堂上,在医院里,介于两者之间——作为医学生。