不適合懷孕的身體——免疫系統對生育的破壞作用

2021-07-30

近年來，免疫因素對生育愈來愈引起人們的重視。免疫性不孕是指因免疫性因素而導致的不孕。免疫性不孕癥約占不孕癥患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗體，抗子宮內膜抗體，抗卵子抗體，NK細胞，腫瘤壞死因子α，Th1/Th2等各類免疫性不孕和流產，影響機制為：著床障礙，淺著床，自然殺傷作用等。讓我們一起看看免疫系統對生育的破壞

一、免疫系統對生育的破壞作用？

介紹一下理論的原因：1、抗透明帶抗體遮蓋了位于透明帶上的精子受體，使精子識別不了自己的受體，也就無從與卵子結合。2、抗體可以穩定透明帶表面結構，因而能抵抗精子對透明帶的溶解作用，使精子穿透不了透明帶。3、如已受精，因透明帶結構的穩定，致胚胎被封固在透明帶內，而無法著床。

生殖系統的自身抗原在兩性均可激發免疫應答，導致自身免疫性不孕癥，如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明帶免疫不孕。精子抗原還可引起女性同種抗精子免疫反應，稱為同種抗精子免疫不孕。不孕不育的原因錯綜復雜，引起不孕不育的原因有很多種，造成不孕不育的原因有女方的原因、男方的原因，還有男女雙方的原因。治療不孕不育的關鍵是明確不孕不育的病因，只有明確不孕不育的病因，才能對癥治療。

免疫不孕是相對概念，是指免疫使生育力降低，暫時導致不育。不育狀態能否持續取決于免疫力與生育力間的相互作用，若免疫力強于生育力，則不孕發生，若后者強于前者則妊娠發生。不孕常有多種因素同時存在，免疫因素亦可作為不孕的唯一原因或與其它病因并存。育齡夫婦結婚后保持正常的性生活兩年且沒有采取避孕措施，如果沒有受孕，就有可能患上了不孕癥，免疫性不孕占20%，其中抗精子抗體是免疫性不孕中最常見的一種（占60%左右），抗子宮內膜抗體、抗心磷脂抗體、抗卵巢抗體的發病率也有上升趨勢。

癥狀

1、男性抗精子抗體的產生精子似然是自身的抗原，但是它在青春期才會出現，會被自身的免疫系統當成排斥的對象，使得血睪屏障阻礙了精子抗體與機體免疫系統的接觸，不會發生免疫反應。但如果血睪屏障發育異?；蚴窃獾狡茐?，例如手術、外傷、炎癥等都會造成精子外溢或是被吞噬細胞所吞噬，從而產生抗精子抗體，引發女性免疫性不孕。

2、女性抗精子抗體的產生正常的精液中會含有大量的前列腺素E和一種糖蛋白，具有免疫抑制的作用，而精液沉淀激素也具有抗補體活性。這些免疫抑制因素在正常情況下能夠抑制女性的免疫細胞活性，但如果女性長期接觸精子的話，就會導致產生抗體，引發不孕。

病因

1、同種免疫。

是指男方的精子、精液作為抗原，在女子體內產生 抗體，叫做抗精子，會導致疾病無法與卵子結合，失去了活力，以致精子與卵子不能聯合而引起不孕。

2、局部免疫。

如子宮頸黏膜及子宮內膜，對精子具有免疫作用，當精子進入生殖道后即被吸收 產生 抗精子抗體導致不孕。

3、自身免疫。

女性的自身免疫反應是由女性自身產生 的抗精子抗體，使精子凝聚不能運動;這種抗體能影響精子穿透卵子，從而禁止受精，導致不孕。

二、充分評估：知己知彼，百戰不殆；找準病因是制勝關鍵

越來越多人在遭遇反復失敗后，一提到篩查原因，就不離“免疫”二字。更有甚者，還沒查明是否免疫疾病，就用上了治療免疫疾病的藥物。

根據專家不完全統計，免疫因素約占了試管反復失敗的各種病因中不到30%的比例。而這些免疫異常的人群大部分屬于有免疫指標異常、但并未達到免疫疾病的診斷標準。換言之，可能你壓根不需要用任何跟免疫治療相關的藥物（包括免疫調節劑、免疫抑制劑），也可能你僅僅需要用到免疫調節劑就足矣。

我們常常遇到一些姐妹吃藥比吃飯多、吃藥吃到飽，很心疼、很無奈。她們的心情可以理解，但做法并不可取。并非用藥越多成功率就越高，那些不需要用的藥，實際上給你的肝臟造成了多少負擔??？

三、預防措施：

針對病因，預防治理，積極心態

1）男性應控制自身免疫因素、附睪炎、睪丸炎、前列腺炎、精囊炎和積極治療保持輸精道的通暢，使精子不能進入組織從而引起免疫反應。

2）注意日常生活飲食規律，避免由于飲食過多或者是過少而影響免疫性不育的發生，這樣可以高效的預防保健免疫性不育的發生。

3）夫婦月經期間保持良好的衛生習慣，高效的避免病菌感染誘發宮頸炎盆腔炎等婦科病的發生，同時如果一旦發現有月經異常表現的話應該及時的到醫院進行檢查和治療，避免導致不孕疾病的發生。

4）警覺衣原體感染，需要避免子宮內膜炎輸卵管炎的發生，避免病菌導致使攝入體內的精子失去活力，從而導致不孕不育疾病的發生。

5）同樣一件事情，由于心態的變化，體驗與結果卻有了明顯的不同，這個轉變為我后續的發展打下了良好的基礎。

6）詳細問診，全面篩查，在我們和大家的共同努力下，預防那些能夠預防的病因。

7）明確病因后，治療過程中的積極努力也是非常重要的，大家和醫生一起配合并肩作戰，查到的多數問題都能解決不要有過度的擔心哦~

不孕不育專家介紹

范利軍主任：范利軍主任從事生殖保健、不孕不育臨床診療方面工作，曾師從江門市生殖與不孕領域學術帶頭人陳建明教授，對新興的免疫性不孕和復發性流產治療，累計超過七年的臨床經驗。越來越多的育齡婦女通過范利軍診所的診斷治療，少走彎路，少花錢，成功抱娃畢業。

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